ФЭС-велотренировка после инсульта: как мышцы реагируют уже после первого сеанса и что дает RT300

Велотренировка с функциональной электростимуляцией (ФЭС) после инсульта сочетает ритмичное движение на велоэргометре с управляемой активацией мышц. Импульсы подаются в точно определённой фазе вращения педалей, поэтому целевые мышцы сокращаются и активно участвуют в каждом цикле движения.

RT300 превращает эту технологию в удобный клинический процесс: специалист настраивает программу, система синхронизирует стимуляцию с движением, а экран показывает вклад пациента и результаты занятия.

RT300 позволяет проводить тренировку без пересаживания пациента из кресла-коляски.

Коротко о главном

• ФЭС активирует мышцы в нужной фазе движения и превращает педалирование в управляемое функциональное упражнение.
• Моторизованная поддержка сохраняет плавность цикла, даже когда произвольного усилия пациента ещё недостаточно.
• 6 или 12 независимых каналов ФЭС позволяют отдельно настраивать работу выбранных мышечных групп.
• Leg | Arm | Core объединяет тренировку нижних конечностей, верхних конечностей и мышц туловища в одной системе.

Что происходит с мышцами уже после одного занятия

В исследовании, опубликованном в Frontiers in Aging Neuroscience, 14 человек с хроническим гемипарезом после инсульта выполнили один 40-минутный протокол велотренировки с ФЭС.

До и сразу после занятия исследователи оценили прямую и двуглавую мышцы бедра, переднюю большеберцовую мышцу и медиальную головку икроножной мышцы. Электрическая импедансная миография зафиксировала статистически значимые острые изменения свойств мышечной ткани.

Практическое значение: целевые мышцы отвечают на правильно организованное занятие уже во время первого сеанса. Регулярная программа создаёт последовательную тренировочную нагрузку для развития активности, координации, симметрии движения и выносливости.

Как работает функциональная электростимуляция во время движения

1. Специалист размещает поверхностные электроды над выбранными мышечными группами.
2. Система подаёт контролируемые импульсы, которые активируют периферические нервы и вызывают сокращение мышц.
3. Стимуляция синхронизируется с положением педалей: сгибатели и разгибатели включаются именно тогда, когда их работа необходима для плавного цикла.
4. Обратная связь показывает вклад пациента и помогает специалисту управлять нагрузкой и прогрессией.

Параметры каждой мышечной группы настраиваются индивидуально и воспроизводятся в следующих занятиях.

RT300-SLSA Leg | Arm | Core в ежедневной практике

RT300-SLSA Leg | Arm | Core — роботизированный велоэргометр с ФЭС для нейрореабилитации. Система объединяет моторизованное циклическое движение, синхронизированную стимуляцию и визуальную обратную связь в одном рабочем месте.

Пациент тренируется в пассивном, активно-пассивном или активном режиме. Уровень моторной поддержки изменяется в соответствии с его участием, а каждый канал ФЭС настраивается отдельно для выбранной мышечной группы.

Одна система — три направления тренировки

• Leg — циклическая тренировка нижних конечностей с ФЭС мышц бедра, ягодичной области и голени.
• Arm — тренировка верхних конечностей и плечевого пояса на ручном эргометре.
• Core — вовлечение мышц туловища для активной посадки и контроля положения тела.

Модуль Arm расширяет программу тренировки на верхние конечности и плечевой пояс.

Клинические преимущества курса велотренировок с ФЭС

Исследования после инсульта описывают улучшение двигательной функции, активации паретичных мышц, симметрии участия нижних конечностей, контроля туловища, скорости ходьбы и переносимости физической нагрузки.

В рандомизированном исследовании 35 пациентов в подостром периоде 20 занятий с ФЭС способствовали улучшению моторной функции, контроля туловища, скорости ходьбы и работы паретичной ноги. Последующий анализ той же программы показал лучшую активацию мышц, симметрию участия ног и координацию движения.

Систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований подтвердил ценность велотренировок с ФЭС в ранней реабилитации после инсульта для моторной функции и активности.

Что показали исследования именно RT300

В серии случаев с десятью участниками в хроническом периоде после инсульта все завершили восьминедельную программу на RT300 — по 30 минут три раза в неделю. После курса авторы зафиксировали улучшение пиковой мощности педалирования, скорости ходьбы и результата теста Timed Up and Go.

В исследовании 2025 года группа RT300 после 12 занятий продемонстрировала увеличение силы сгибателей колена, улучшение стадии восстановления нижней конечности по Brunnstrom, уменьшение усталости и положительные изменения архитектуры прямой мышцы бедра.

Для каких клинических задач выбирают RT300

• активное вовлечение мышц в повторяемое циклическое движение;
• переход от пассивной мобилизации к более активному участию пациента;
• тренировка согласованной работы мышечных групп и симметрии движения;
• развитие толерантности к физической нагрузке;
• объективное отслеживание параметров каждого занятия.

RT300 применяют в программах нейрореабилитации после инсульта, травмы спинного мозга, черепно-мозговой травмы и при других неврологических состояниях в соответствии с индивидуальной программой.

Частые вопросы

Чем велотренировка с ФЭС отличается от обычного велотренажёра?

Во время велотренировки с ФЭС электрические импульсы активируют целевые мышцы в нужной фазе движения. Мышцы участвуют в выполнении цикла, а не остаются пассивными.

Нужно ли активное движение в начале?

RT300 позволяет начинать с моторизованной поддержки и постепенно увеличивать собственный вклад пациента.

Сколько каналов стимуляции имеет RT300?

RT300 доступен с 6 или 12 независимыми каналами ФЭС — в зависимости от комплектации. Каждый канал настраивается отдельно для выбранной мышечной группы.

Можно ли тренировать руки и мышцы туловища?

Да. Комплектация Leg | Arm | Core предназначена для тренировки нижних конечностей, верхних конечностей и мышц туловища в рамках одной системы.

RT300 для вашего реабилитационного отделения

MEDREHAB поставляет RT300-SLSA Leg | Arm | Core, проводит ввод в эксплуатацию, базовое обучение команды и сервисную поддержку. Поставка осуществляется в течение 10 календарных дней после оплаты.

Посмотреть RT300-SLSA Leg | Arm | Core в каталоге MEDREHAB

Открыть интерактивную презентацию RT300

Научные источники

1. Immediate Effects of Functional Electrical Stimulation-Assisted Cycling on the Paretic Muscles of Patients With Hemiparesis After Stroke. Frontiers in Aging Neuroscience, 2022.
2. Comparison of Functional Electrical Stimulation Cycle vs. Conservative Rehabilitation on Functional Status and Muscle Features in Stroke Patients. 2025.
3. Cycling Induced by Electrical Stimulation Improves Motor Recovery in Postacute Hemiparetic Patients. Stroke, 2011.
4. Cycling Induced by Functional Electrical Stimulation Improves Muscular Activation and Motor Control. IEEE TNSRE, 2012.
5. Is Functional Electrical Stimulation-Assisted Cycling Effective in Acute and Early Subacute Stroke? Systematic review and meta-analysis, 2024.
6. Intensive Training of Subjects with Chronic Hemiparesis on a Motorized Cycle Combined with Functional Electrical Stimulation (FES). Physiotherapy Research International, 2011.

Материал предназначен для специалистов по физической и реабилитационной медицине, физических терапевтов и руководителей реабилитационных подразделений. Параметры процедуры определяет квалифицированный специалист в соответствии с состоянием пациента и инструкцией производителя.